我在看「折棒新三国吐槽」系列的节目的时候,注意到一条弹幕说曹丕有「消渴症」。出于好奇我去查了查资料,有文章指出,曹丕少年时代及其统治时期对于甜瓜、朱李、甘蔗、冰糖(石蜜)、葡萄、御梨等甜果极为喜好。比如,据传他在未登基前与邺下文士“浮甘瓜于清泉、沉朱李于寒水”。而糖摄入较多是消渴症的迹象之一,消渴症也就是现代所说的糖尿病。
说起来,糖尿病患者的血糖水平很高,可为什么却更喜欢摄入糖分?为何在这里也能见到「马太定律」?原来,虽然糖尿病患者体内血糖浓度很高,但由于胰岛素不足或细胞对胰岛素不敏感,血糖无法顺利进入细胞内供能。细胞处于能量饥饿状态,大脑误以为机体“缺糖”,产生强烈的进食欲望,尤其是对甜食的渴求,因为甜食最直接、最迅速补能量。况且,糖分摄入本身和大脑奖励系统相关,很容易形成「糖瘾」。
而我也很喜欢吃甜食。在零食之中,我对辣条、薯片等辣的咸的都没有太大的瘾,而对巧克力和饼干这些高糖零食情有独钟,在超市路过时会感到一阵难以抗拒的引力。日常饮食当中,似乎也不由自主地偏好「咕咾肉」这类酸甜口食物。不过,或许并不完全是出于对酸甜味的喜爱,一定程度上是因为我不喜辣,而产生的对其他味觉刺激的倾向。
随着「在互联网看病」的进行,我对糖尿病的忧虑越发增加了。我熟知的糖尿病的症状是「三多一少」,我倒没有完全对应上。然后我了解到糖尿病分成 I 型和 II 型,前者是自身免疫病,免疫系统攻击胰岛导致胰岛素绝对缺乏,常幼年发病;而后者是胰岛素抵抗为主,伴胰岛素进行性分泌不足,多因生活方式、遗传引起。我常感到饭后困倦,也就是俗称的「晕碳」,让我联想是否与胰岛素抵抗有关联。「三多一少」症状是 I 型的典型特征,而 II 型常常早期表现为腹部肥胖等,故而又给自己确诊一条。另一个关键信息是, II 型多由生活方式诱发,我想了想自己喜甜(相比于其他味道)的饮食习惯,心里不由得捏了一把汗。而且我了解到,年轻人群体已有很多人确诊糖尿病早期,大多都是不良生活习惯导致的,而通过控制饮食、运动等健康生活方式能够缓解甚至治愈「糖早期」。
出于这种担忧,几天后我决定去医院做检查。老医生听完我若有若无的「自诊描述」,又问了问我都还正常的体重和运动习惯,便用一种淡定的语气指出我这是太多虑了。旁边的另一位医生见状,热心地给我提了一条实用妙招:饭后站立就能治腹部肥胖。最后,还是给我开了检查方案。我去做了血检和尿检,大概是查空腹血糖和尿糖。
做血检的人比较多,需要取号排队。坐在大厅里等待的时候,我心里生出一阵悸动。不会真有问题吧?要是这么年轻就得了慢性病,可怎么办啊,我又该如何面对其他人。顿时,那种在医院等待检查的无助感已将我笼罩。我甚至产生一种逃避检查的情绪,要是不检查,平时也能过的好好的。此刻,我看到了我作为人的「讳疾忌医」的天性。我开始让自己冷静下来,从科学理性的角度回答:1. 检查会导致疾病的发生吗?2. 无论检查结果如何,但倘若能够提前知道并应对,是好事还是坏事?3. 逃避的动机,出自于我的选择,还是出自「讳疾忌医」的天性?随着我开始认真思考,等待的恐惧逐渐消散了,转而转向积极的行动状态。
到了傍晚,我去取检查报告,果然数值都在正常的范围内。我拿去给老医生看,他依然是淡定的语气:都正常,没事。看起来,他不一定记得我上午的到来。一天当中来往的患者太多,像我这样「杞人忧天」的人可能也不在少数。我谢过医生,带着放松的心情离开了医院。
这件事情之后,我对血糖相关的领域关注在逐渐降低(可能本身也是三分钟热度的好奇心)。但我心里明白,一时的上网学习知识、乃至去医院检查都是短暂的「知」,唯有在日常生活中采取真正的「行」,才能产生实际的意义。所以我开始尽量改善我的生活习惯。在饮食当中,如果有机会,我开始用粗粮替代精米白面,即尽量选择低升糖指数(Glycemic index,GI)的食物。我更多的选择黑米饭,红薯和南瓜。以前我是从肠道健康的角度来强化对粗粮的摄入,而这次又再次从血糖的方面再次看到它的重要性。我也开始践行那位女大夫的忠告,在饭后尽量站立半个小时,据查这能够有效的降低血糖峰值,在减肥之外还有很多好处。
2025年6月,中国疾病预防控制中心慢病中心发布了最新版糖尿病流行的「中国图谱」。在地域分布中,北京以 28.45% 的患病率位居榜首,天津和上海分别以 25.78% 和 22.04% 位列第二和第三。患病率的地区差异性和经济发展水平、饮食习惯、生活方式等密切相关。
关于糖的战争的并不那么简单。千百年来,人类为饥饿而作斗争,终于进入繁荣的工业时代,不再为温饱而烦恼。粮食越来越精细,食物的能量密度越来越高。除了精密白面的基本生存需求外,还发展了满足更多口欲的饮料、甜品等高糖工业食品。高糖工业食品已经展现出充分的成瘾性,而它支撑起可观的工业经济已经成为自我促进的动力。在末法时代,人(消费者)被宣扬拥有了选择的自由。而或许自我本是虚妄,自由的选择易堕落成口腹欲望的满足,终将损伤自己的肉体和精神。自由的重担压在我们身上,我们要为自己的一切选择负责。
最后修改于 2025-11-06